主讲人：杜铭院长

【文字整理于杜院长讲座视频：2023.1.18（上）】

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今天我们就想跟大家聊一聊这方面的话题，先带大家看一篇文章《刷牙出血，到底是因为什么？》

中国人习惯把它理解成为上火，比如说肉、蛋、点心、油条这些都是我们所说上火的东西，国人认为清火最简单的一个方法，就是梨和川贝。

我们也给大家讲到过，吃鱼腥草是清火的，有些人说要吃这个根茎白白的部分，有些人喜欢吃它的叶子。其实不管怎样，这些物质你只要大量吃，都能够增加体内益生菌的含量。因为它里边含有丰富的膳食纤维。就像梨里面有很丰富的膳食纤维一样，而且梨的甜度相对低含水量比较高。

我们一直给大家讲“火炎痰”，炎症在西方医学把它叫做慢性炎症，没有病毒细菌等感染因素，那么是谁造成的？我们就拿牙龈疾病来说，牙龈受到细菌感染，局部血管会扩张充血，这只是一个诱发因素。就比如我们通过外力刷牙摩擦你的牙龈和用手去抓你的身体一样，会因为力度过重导致血管破裂，留下过敏性痕迹，这只是外在诱因，核心还是我们自身的血管炎症因子聚集性所带来的结果。

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刷牙不能解决牙周疾病

在牙龈当中有着是非常严重的牙菌斑。牙菌斑最大的问题是刷牙解决不了的，因为它附着在你的牙表面。之前再三给大家讲过，生吃蔬菜是对牙菌斑最好的打磨。单独靠我们每天刷牙那点时间是解决不了我们对于牙菌斑的打磨的，而且这种是被动的，每颗牙齿实际得到的打磨时间是不一样的。

我一直在跟你们强调，我为什么坚持每天每餐都要有一盘生的蔬菜，嚼生蔬菜所有牙齿都要参与咀嚼，而且我吃一盘蔬菜的时间大概是20分钟左右，这样的话，这些生蔬菜上面的膳食纤维就形成了对牙齿上牙菌的一种打磨，能理解了吧。

我们通过生食蔬菜等方式就形成了对牙龈和牙齿的一种运动。用牙刷刷牙那仅仅相当于一个按摩，它所带来的效果差距还是非常大的。如果我们日常生活当中有了一定的牙龈疾病、牙龈萎缩、牙周炎等等，慢慢就会造成我们周围的骨头会被吸收破坏。当我们一侧牙疼的时候，吃东西就会主动避开这一侧，你这边越疼，你越不敢用这边去咀嚼，就会造成这里边牙菌斑的生长力度更强大。所以说要养成整口咀嚼，不要偏一侧，尽量多吃一些蔬菜类的。

我一直反对大家吃槟榔、甘蔗、还有啃一些比较骨骼尖锐的食物，因为这样一些非常尖锐的骨骼以及木质化的结构，会造成你的牙龈损伤，造成炎症性反应。而蔬菜是我们非常建议大家去生吃的，因为菜叶子里的那点纤维，就像柔软的牙刷，它不会磨伤你的牙龈，不会伤害你的黏膜。多吃蔬菜同样又是给身体补充维生素，又是对牙齿最好的保护，这就是我们要给大家强调的一些问题。

我们经常会跟大家说，肠漏会影响我们全身的器官，那么牙周疾病这种牙漏也会影响。大家看到它的作用机理跟肠漏是一模一样的。那么好，我们的牙龈里边作为细菌储存库，便引起了慢性炎症。

02

牙周疾病会引起哪些并发症？

大家看完这个不是说要学会刷牙；刷牙无助于解决牙周疾病，要解决的是我们口腔内的菌群结构。每天空腹情况之下，含服益生菌，把益生菌粉末倒在嘴里，如果有牙周病就稍微含服一下，没有牙周疾病直接咽下去；核心目的是让我们牙周的细菌生物膜，能够得到保护。

除此之外，牙周疾病和糖尿病的关系是什么？我们一旦出现了血糖偏高，不论是不是糖尿病，你的伤口都是不容易愈合的。你越有牙周疾病，越有肠漏，你就越会有糖尿病。牙周疾病对糖尿病的影响，其实很大程度上是牙龈疾病让很多生物毒素漏进了我们的血液里，为血液带来了干扰。像慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、慢性胃炎、慢性胃溃疡都和牙周疾病相关。

大家觉得这两个好像超乎你们的认知。其实就是任何一个地方放纵了一些炎症因子，放纵了一些毒素进来，都会跟随血液流遍我们的全身。大家看到没有。只要你的牙周有炎症，你慢性疾病的发病率就会提高。任何一个地方把病毒、细菌、炎症因子、危害物质放进你的血液，都会提高身体疾病的风险。

世界顶级医学杂志《新英格兰杂志》说牙周炎导致松动，细菌就会入侵诱发动脉硬化。无非就是细菌进入血管，们的免疫系统要跟他打仗；这个打仗的过程，血管里边大量死亡的白细胞排不出来，堆积在这里，造成了心梗，造成了硬化，造成了诸多问题。所以大家就要理解了，整个的逻辑就是一点，炎症引发了我们的免疫攻击。体内免疫攻击这些死亡细胞不像我们皮肤表面的脓能排出来，在血管里边很难排出，就会造成诸多问题。

皮肤就是人体的城墙，黏膜就是我们的护城河。所以要保护住我们身体的整体皮肤和黏膜这两道关。

在骨质疏松的患者当中，甲状腺机能亢进引起的全身维生素缺乏，缺钙和维生素D抵抗等等诸多的问题，也和牙周疾病相互关联。

肥胖是引起慢性炎症的主要状态，脂肪自己就能够分泌促炎因子，只要你胖，你身上的炎症指数就高。脂肪本身就能够分泌促炎因子，这个促炎不单单针对你的牙菌斑，与你全身的炎症都会有关联。我们为什么要降低大家的慢性炎症指数，让大家保持一个合理、健康的标准，这是一个更高层级的综合性的调理。

因为癌症本身就是慢性炎症的一个最终结果。所有的慢性炎症持久性的发展最终都会导致癌症的发生。一个牙齿脱落的患者和无牙周疾病人相比，致癌的概率是2.6倍和1.9倍。所以在这样一个高比例当中，你们就能理解牙周疾病的伤害在于哪里了吧。因为你牙周上有漏痕，一些食物在你的牙里边停留时间久了，会滋长牙菌斑；牙菌斑通过你的牙漏，进入你的血液，调动了你全身的炎症反应，造成了诸多问题。

我们的肠道也是同理，食物在肠道当中经过吸收营养后排出的是一堆废物。那么肠道粪便里的细菌、毒素一定会比口腔里的更高。当粪便在肠道里长期停留，粪便里的毒素垃圾进入你的血液，它的影响是不是更大？同样会引起诸多疾病。

一个牙齿卫生比较差的人，得老年痴呆的概率就高。我们再三给大家强调的稀奇古怪的疑难杂症，其实都是和大量的非营养物质摄入到我们的身体当中带来的结果。

日常生活当中，大家是不是都知道让孩子要少吃糖，认为糖会蛀牙，因为糖无法清洁，一个每天嚼蔬菜吃的人不刷牙，也不怎么会出现牙周疾病。吃菜本身就是一个洁牙的过程，菜叶子跟糖不一样，糖是有附着性的。没有谁听说吃菜叶子会长蛀牙的。18年的研究老年痴呆患者和不刷牙相关，因为老年痴呆本身就是我们所说的三型糖尿病，糖的摄入量过高也会导致这样的一个结果。

所以大家要综合理解，多吃蔬菜，尽量生吃蔬菜，打磨牙齿、清洁牙龈，这个效果远远大于我们的刷牙。因为你只有知识懂得越多，才能够随时利用身边的食物来改变不良的影响。

治疗牙周炎不能只盯着口腔卫生。口服和含服亚麻籽油吐掉，然后再含服益生菌，这些都可以很好的控制炎症的发生和发展。国际上也做了很多的测试，发现促炎饮食越多，牙周疾病就越严重，促炎饮食介导的免疫细胞增加，导致局部性的炎症。

饮食干预，减少碳水化合物，补充维生素C、维生素D和欧米伽3脂肪酸能够显著改善牙周疾病并减少小肠真菌的过度生长，降低炎症。维生素C是强大的水溶性抗氧化剂，欧米伽3是缓解炎症的脂肪，维生素D介导免疫细胞往低炎症转化，这些都是在降低身体的炎症状况。这是我们日常最有效的，对于身体简单而全效的保护。