主讲人：杜铭院长

【文字整理于杜院长讲座视频】

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今天跟大家聊一聊关于结肠癌方面的话题。为什么我们国人以前都有一个习惯说排便后，建议看看大便如果会粘马桶或者不成形，这个叫湿气重。很多人会给自己下判断，就是我不能吃沙拉、吃寿司、不能吃刺激的，遇到生冷的就会出现肠道的应激反应。

什么叫应激性反应？其实就是你的肠道过于敏感。就像我们的皮肤遇热遇冷会泛红，也就是我们很多人所谓对冷热空气的过敏，这是一个皮肤表面的应激综合征。

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肠易激综合征、结肠癌患者

减少含“硫”食物摄入

我们看到芬兰浴桑拿，就是在桑拿房里蒸出汗之后出来用雪水再擦一遍皮肤，就是为了冷热交替刺激皮肤调动免疫机制的方式。但是我们的肠道不能像锻炼皮肤那样的方式去调整，那应对肠易激综合征该怎么做呢？

想让我们的肠道变得健康，就要像给身体穿衣服一样，给肠道也穿好衣服，保持肠道的免疫层、化学层、微生物层。只有这样才能够增加肠道的抵抗能力。

由于近些年我们的生活结构越来越西方化，所以结肠癌是目前所发生比例最高的一种疾病。结肠是在我们的最后一节，那里很难有它自己的菌群，所以肠末端很容易出现癌症化的趋势。

因为我们日常的生活当中，即使是吃了一些有助于丁酸盐释放的食物，但如果它量不够，在十二指肠这样的地方就已经被它发酵完了，留不到结肠这里。所以结肠是一个容易出现癌症的地方。

结肠的屏障是我们特别要注意考虑的。那为什么说粪便的结构是特别明显的一个表现。就是粪便是要经过你的所有肠道，粪便的形态代表了你结肠的状态。

要避免出现息肉。因为息肉就长在这个位置上。《美国医学杂志》发表了一个结论是什么呢？以“低热量饮料、炸薯条、红肉和加工肉类喝得多、吃得多，水果和蔬菜吃得少”为特征的含硫微生物饮食，可能会增加结直肠癌的发病风险。

我们建议大家去检测一下你的粪便结构。你的粪便里边的脱硫弧菌含量高不高？脱硫弧菌就是把一些含有硫的微生物脱去产生的一个菌株，你的脱硫弧菌含量高就证明了你吃的食物当中含硫量比较高。

哈佛医学院等机构对21万人做了一项数据分析，在加入研究时，所有人都没有患炎症性肠病和癌症。通过调查问卷，研究人员收集了所有人不同食物的食用量，以评估他们对含硫微生物饮食的坚持程度。含硫微生物饮食的特点是经常喝低热量饮料（主要指加工饮料，如无糖饮料，低热量碳酸饮料，不包括茶水、咖啡），经常吃炸薯条、红肉和加工肉类；而水果、黄色蔬菜（如胡萝卜、南瓜）、全谷物、豆类、绿色蔬菜和十字花科蔬菜等吃得少。

在所有参与者中，与含硫微生物饮食吃得最少的1/5参与者相比，吃含硫微生物饮食最多的1/5参与者，患结直肠癌的风险升高了27%；患远端结直肠癌的风险升高了25%；患近段结直肠癌的风险升高了13%。

这就是我一直给大家强调的，要拒绝重调料和深加工食品以及远离高糖高油等食物。

你会发现我的生活习惯是不是跟它正好相反的？我从来不会吃薯条，也不会吃红肉，更不会吃加工肉，我只吃以彩色蔬菜，全谷物等简单健康的食材。其实当我们懂得了这些知识之后，就要理解这些食物对身体的危害到底是什么。

此外，研究人员还收集了参与者的粪便样本，以评估参与者的肠道微生物群中硫代谢细菌的变化。硫代谢细菌可将饮食中的硫转化为具有遗传毒性的硫化氢，可增加结直肠癌风险。

脱硫弧菌在当代中国人粪便当中比例非常非常高的，你只要是放屁特别臭，你就要有这方面的考虑。因为硫的味道是臭的，氨的味道是臭的。你只要放屁很臭，大概率占了50%的可能是硫。这个通过味道就大概能够感知到。这个是哈佛大学的这个实验做了26年总结的结论。

美国的改革开放比我们早很多，他们的经济比我们早很多。美国26年前干的事情就是我们今天干的事情。所以说我们对他们的数据做了很多深入的研究，他们的研究人员每隔2~4年会对参与者进行随访，并统计这样的一个发病比例。在随访期间有三千多人，患了结肠癌会发现与吃含硫微生物饮食最多有关。

其实大家要学会是什么呢？做食物不耐受检测，做粪便检测，能够对自己的身体有一些基础的验证，所以你一般来讲吃蔬菜多了，不会有太强烈的排气感觉。吃玉米、豆类甚至吃红薯你会有排气的感觉，但是这种排气的感觉它的气味和吃肉排气的感觉是不一样的。

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含硫微生物会导致什么？

导致饮食当中的硫转化成为硫化氢，致使我们的DNA损伤，破坏我们结肠的黏膜层。我们日常不良的饮食习惯是导致我们当代人大量产生息肉，大量产生结直肠癌的一个根本问题。

多吃十字花科蔬菜的食物，比如紫甘蓝、秋葵、西兰花这些，它们所谓的抗癌作用也是通过抗炎去实现的。当你们懂得了抗炎就知道了这样的一些问题都会导致炎症，而炎症就是癌症的一个基础所在。

想要降低结直肠癌风险，并不能仅仅依赖于改变饮食，而应注意“多管齐下”。除了饮食外，在日常生活中还应注意以下几方面：

➡️保持健康体重。超重或者肥胖和13种癌症之间有因果关系，其中就包括结直肠癌。

➡️不抽烟、不喝酒。和不吸烟的人相比，长期吸烟的人，结直肠癌的发病和死亡风险更高。喝酒会增加多种消化系统癌症风险，包括结直肠癌、食管癌、肝癌及胃癌。

如果想喝酒尽量喝老酒，纯粮食酿造的，不要喝工业勾兑的，这个之前我们讲过很多次。

➡️定期进行便检2-3年坚持做一次。来了解一下自己身体当中的菌株环境变化。懂得关注你肠道里这些“小朋友”。

丰富肠道菌群，补充三种益生菌，让肠道的菌株变得丰富起来。多吃蔬菜，多用这样的一些物质去补充，就能够解决这个问题。