主讲人：杜铭院长

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为什么要带大家解读《抗炎生活》这本书，可能不带大家读这些书，大家总是会认为抗炎需要吃消炎药，千万不要产生错误的认知。

大家一定要知道炎字怎么写？火上之火，其实这里边儿所说的抗炎就是我们日常生活当中，老百姓所说的上火。一次性的上火和持久性的上火以及原本就上火了，再叠加上一些火，长期下来就表现成了炎症。

我们也能够感觉到一个判断，鱼生火，肉生痰。当这样的一些脂肪性食物长期性包裹我们肝脏，今天释放点炎症因子，明天释放点炎症因子，在这样一个累积伤害之下，我们的肝脏就会变成纤维化。

01

 代谢性脂肪肝

有一个新名词叫代谢性脂肪肝，是炎症的一种。是慢性炎症的一个起始的阶段，是我们的脂肪细胞不断不断在释放导致的。

我们先看一张图，这张图非常清晰的表达了脂肪当中胰岛素是可以控制血糖的。那么脂联素能够帮助我们的胰岛素控制血糖。当我们的脂肪特别大的时候，会限制胰岛素的发挥。所以大家会发现糖尿病、三高、高尿酸、高同型半胱氨酸血症，这样的所有疾病都统称代谢性疾病。

代谢性疾病背后的逻辑就是你所吃的饮食和你的身体需求不统一，让你的身体代谢机制上产生了障碍，由此产生了一种炎症性的反应。

持续性饮食过量我们的细胞就会把一些多余的物质转化成脂肪存了起来。存起来之后这些膨胀的脂肪细胞会释放什么呢？游离脂肪酸。如果游离脂肪酸被当成热量有效利用的话，当然没有问题，但若未能如此，这些游离脂肪酸就会在肝脏被转换成中性脂肪或胆固醇等物质，再次回到血管里。于是，血液里面的胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）或中性脂肪就会增加，导致高血脂。

肝脏是我们人体最大的一个代谢器官，我们吃的蛋白质在肝脏里边重新分解，变成氨基酸，再合成我们所需要的蛋白质，而我们所说的脂肪也是这样。

体内多余的脂肪增加后，原本不容易罹患高血糖、高血压或高血脂的人，就会成为高危人群；而原本就容易罹患“三高”体质的人，中招的机会也会跟着增加，这些都是已被证实的事实。而这一切的起点，就是储存中性脂肪的脂肪细胞超载、过度增加的缘故。

所以大家要理解，一方面饮食当中的游离脂肪酸在肝脏当中被合成。它们还有一个问题就是合成多少，我们的脂肪释放多少？其实是和你的血管内壁炎症密切相关。很多人都把这个理解成为血稠，血稠其实并不是一个专业的定义。所谓的血液粘稠，其实就是我们的脂质偏高，这就会导致我们出现动脉硬化，引发心梗、脑梗。

内脏脂肪型肥胖加上三高是心脑血管死亡的四重奏。我们跟大家讲过人变的肥胖它主要指的不是看体重秤，指的是内脏脂肪，就是那个大肚子，硬硬的像个皮球，就很容易罹患高血糖、高血压、高血脂（三高），上述四者就是心血管界中的死亡四重奏。主要的原因和我们的脂肪细胞过多活跃分泌的这种炎症因子有关。

体内多余的脂肪增加后，原本不容易罹患高血糖、高血压或高血脂的人，就会成为高危人群，而原本就容易罹患“三高”体质的人，中招的机会也会跟着增加，这些都是已被证实的事实。当你已经属于内脏脂肪型肥胖，若再加上高血糖、高血压、高血脂中的任两项，就会被诊断为代谢综合征。而在代谢综合征的终点等待着的，就是心脏病或脑中风这类严重疾病。

所以我们要从源头上开始控制，要理解为什么日常建议大家要注意肝脏的抗炎。去掉脂肪是抗炎的最有效手段。

但是当我们去不掉脂肪的时候，就要不断不断的增加肝脏的活性物质。包括像我们很多书籍当中所推荐的一些水飞蓟、AKG等这样的物质都要纳入到我们的生活当中来。因为它要增加的是我们肝脏对抗炎症环境的能力。

如果说我们的肝脏没有外来的脂肪侵扰，这是我们非常健康的一个状态。但是在当今生活当中，很多伙伴面临的生活是有交际，有应酬和工作压力的。甚至每天日常的工作只能靠一些快餐、外卖来解决问题。这样的一些问题就带来了我们脂肪肝的高发。

现在肥胖大肚子的人很多，面对这样的问题，我们要做的就是减肥减脂，并且配合吃一些抗炎性的物质和它形成一种对抗。这也就是我们所讲的解决问题的当下和解决问题的长久的一个原因。

02

 代谢综合征

大家看这张图，是一个日本标准内脏脂肪储存指标和我们国内的标准不是很一致，大家作为一个参考值。

根据中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准，下列4种危险因子中，若包含3项或以上者即为代谢综合征：

①超重和（或）肥胖BMI≥25；

②高血压：收缩压/舒张压≥140/90 mmHg，和（或）已确诊高血压并治疗者；

③高血糖：空腹血糖（FPG）≥6.1 mmol/L（110mg/dL）和（或）2 hPG≥7.8 mmol/L（140 mg/dL），和（或）已确诊糖尿病并治疗者；

④血脂紊乱：空腹血甘油三酯≥1.7 mmol/L（150mg/dL），和（或）空腹血HDL-C 0.9 mmol/L（35 mg/dL）（男），1.0 mmol/L（39 mg/dL）（女）。

自测如果出现以上问题，就证明你的身体、肝脏、血液、血管都处于一个炎症化的环境之下，这是当代人最常见的。

03

脂肪的三种类型

如果说脂肪附着到了我们肝脏当中，它伤害的是不断向我们身体当中肝脏里面释放的脂肪浸润。但是你要知道我们的肝脏是很具有牺牲性的，它会尽量把更多的脂肪控制在自己边上，避免它去伤害我们的其他脏器。所以说在这个时候的话，我们的胰脏、骨骼肌、心脏原本是不应该有脂肪的。我们的心脏很热，它在我们的高上端，脂肪没有办法都储存于皮下，储存于脂肪细胞，它在随着血液游走的时候，会产生一个脂肪之外的细胞，这是非常恐怖的现象。

大家知道的冠状动脉疾病是怎么来的？就是因为我们的脂肪细胞到了这里来，这个就是我们所说的第三脂肪，叫做异位脂肪。皮下脂肪属于标准脂肪，这个对身体有好处。异位脂肪是皮下脂肪和内脏脂肪以外的第三脂肪。

我们看看书里面的话：“为什么我明明不喝酒却还得了肝炎”。

脂肪附着在原本不应该有的地方，当然不是件好事。异位脂肪一旦蓄积，该部位就会开始闷烧，导致慢性炎症。例如，肝脏如果有多余的脂肪附着，就会在该处引起炎症，肝脏的细胞会因此虚弱、坏死。因为免疫细胞之一的巨噬细胞会包围该处，并攻击原本健康的细胞，最后引发肝炎。这种肝炎就是我们一直在给大家强调的非酒精性脂肪肝。

因为以前大家都认为酒精性脂肪肝一定跟酒相关，但是大家在日常的生活当中发现很多人不喝酒，但是也有脂肪肝。首先我们要理解脂肪的转换，例如果糖。很多女生大量的吃水果会导致非酒精性脂肪肝。

我们日常吃的精米白面，只要是热量高，宏量营养素提供过多，就会导致这样的状态。如果这样的物质附着在了我们的胰脏上，也会产生胰岛素功能下降。

所以为什么我们会说肥胖是万病之源，炎症是万病之源，糖尿病的背后逻辑其实就是你的胰脏所出现的脂肪浸润性的炎症。

除了肝脏之外，更恐怖的是附着在心脏周围的异位脂肪。这些脂肪会顺着细小血管，把那些会引起炎症的介质，送进负责运送氧气和营养进入心脏的血管——冠状动脉，使冠状动脉闷烧、加速老化与脆化。而且，这种因炎症引起的损害，速度比冠状动脉本身的自然老化（动脉硬化）还要快。人一定会死，死亡的过程就是我们身体同步老化的过程。

其实各种各样的疾病的背后就是你的慢性炎症发生在哪里？发生在冠状动脉里就是冠心病；发生在肝脏上就是肝病；发生在神经上就是神经炎；发生在脑血管就是脑梗；那么造成了破裂，那就是中风、脑溢血。

总而言之，这些会到处跑来跑去的异位脂肪，盘踞在原本不应该存在的部位，对人体来说，它们就是个陌生且诡异的家伙，免疫系统会将之视为攻击对象，并在战斗的过程中引起炎症，慢慢地侵蚀身体。所以大家要知道甲状腺疾病怎么来的？免疫系统攻击的甲状腺因为没有外在的诱导因素，所以它攻击的结果不同，就产生了甲亢、甲减等各种各样的问题，所有脏器都是这样的一个原因。

我们看这张图所讲述的三种脂肪价值。第一个皮下脂肪，第二个内在脂肪，第三个异位脂肪。有些人的下半身比较胖，就是我们所说的臀部比较大，腿比较粗，这种是皮下脂肪比较多的人。所以这样的一些人就是我们所谓的梨形身材，他们自身不会引起强烈的疾病性反应，这叫梨型脂肪。

另外一个就是苹果型身材，肚子特别的胖，我们看到过很多阿姨，她们就是肚子大腿细。国内上海的瑞金医院，曾经针对国人做过一个糖尿病体征调查。糖尿病体征调查的标准就是大肚子小细腿。其实在这个调查背后所讲的也是慢性炎症的问题。

另外一个更严重的最讨厌的就是异位，脂肪到处在跑。除了异位脂肪之外，还有一些异常性的食物，随着我们的食物经过肠漏带到我们身体之后，背后的主要问题都会引发我们的免疫攻击带来炎症反应。

为什么说减肥是最有效的抗炎药。前面已介绍过，过度增加的脂肪会以各种形式在全身闷烧；一旦脂肪开始储存，人就会更容易变胖，理由之一就是胰岛素。当人变得肥胖之后，胰岛素的效能会变差，胰岛素的分泌增加会引起各种问题，这些前面都已经说明过了。大家都知道，胰岛素是降低血糖值的激素，不过，它还有另一个名称，那就是肥胖激素。

我们看到很多糖尿病患者，在他没有确诊的时候，人很胖，这就是一个炎症体征。一旦胰岛素的功能丧失之后，人就会迅速消瘦，所以我们在这里面看到一个就是冲击真相，胖子不容易吃饱，这是真的。因为我们发现很多人会出现这种情况，特别容易饿。有些瘦人好像容易一天不吃饭，但是胖人每天会吃的很多，会更容易胖。这就谈到了一种激素型的转变，而这样的一个激素转变差在哪里？其实差在是由我们的肠道益生菌所用到的。

只要能够通过一定的抗炎饮食把炎症抑制住，调整我们内在的肠道菌群环境，就能够让我们自己的身体瘦体素逐步逐步的增加。那么食量不但会减少，脂肪燃烧会变得更容易。所以有一些人是很难胖起来，就是这样的一个原因。但是大家要知道很难胖起来你也不要太高兴，因为你的身体不胖，不代表你的脂肪不多。大家要学会利用肌肉和脂肪对应性的平衡关系来理解。

最大的问题在于中年发福。人到了一定的年龄段，它的脂肪储存空间会有变化。脂肪细胞偏少，储存空间会变少，一旦人到中年，胖了之后，脂肪就特别容易变成中性质。大家记住人胖一点，如果是皮下脂肪，它会老老实实在这儿待着，它不跑，也不会要命。但是内脏脂肪浸润你的肝脏，就会造成一些慢性炎症。尤其是人一旦胖起来，产生大量没地方放的脂肪，就是我们所说的第三类脂肪，然后到处乱跑，就更容易引起我们疾病的一个问题。所以如果突然间胖起来，就要提高警惕了。

如何调整我们的瘦体素呢，通过改变身体的饮食结构，通过做到纯净生活加上抗炎。拒绝糖油混合物和精制碳水，调节我们肠道的菌群结构，让肠道的有益菌增多。

想要控制好我们的脂肪性反应，大家只需要一句话，把快糖变成慢糖，还有一个切断糖油连接。什么叫切断糖油连接。一碗白米饭，尤其是一碗糙米饭，你简简单单的把它吃下去，配一点青菜，你吃不了多少，也就一小碗儿，你就会有饱的感觉。而这种饱的感受是你身体的正常感觉，是你的瘦体素向大脑发出的，我吃饱了不想吃了，我的菌株环境已经满足了。

但是很多时候我们给这一碗大米饭加了一勺猪油，成了猪油拌饭或者做成蛋炒饭，这就变成了糖油连接。这个时候，你的瘦体素就不产生作用了，因为它不是一个耐油型的益生菌。当瘦体素不产生作用的时候，就是我们从正常到发胖的一个原因。

想要调整回来很简单，把我们的饮食结构做一些改变。当你知道自己身体当中瘦体素的含量不足，就切断糖油连接，改变肠道菌群结构。

所谓的管理餐桌，就是把这些食物的连接切断掉，这是纯净饮食的一个基本概念。我们如果说需要的是杂粮，就是纯粹的杂粮。需要的是蔬菜，就是纯粹的蔬菜，需要的是蛋白质，就是纯粹的蛋白质。不要把食物做过多的加工。

我们需要通过调整我们的饮食，用低升糖指数的慢糖来替代快糖，尽量加大我们蔬菜的量。因为蔬菜本身有一定的饱腹感，蔬菜本身还有一定的抗炎作用。我们要随时随地强化抗炎的概念。把改变食物结构，引入抗炎食品在我们意识当中繁殖起来，这样我们才能远离慢性疾病。