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如何通过饮食调理高血压？

昨天看到有人在直播间跟我们讲，他自己纯净生活一个月了，血压回归正常，然后就把降压药停了，但是血压又高了。

今天我们想就着这个话题给大家系统性地讲解一下高血压的问题，也希望大家能对高血压的定义、降血压的原则以及如何降血压有一个基本的了解。

其实在我们看来，作为一个普通人，血压高只是一个信号，目的是告诉你，你要调整自己的生活习惯了。你应不应该过度关注血压指数呢？在我看来，忘记它。一定要记住，纯净生活的理念是为了改善你的生命状态，而不是仅仅针对你的血压。

这个话题大家都很关注，结论是这样的，临床发现高血压可以不用吃药，通过饮食调整16周，也就是四个月的时间，超过一半的高血压患者不需要再使用降压药。

中国最新的高血压防治指南中指出我们的血压标准为高压小于140，低压小于90，现在还加入了一个“正常高压”的标准，就是高压小于130，低压小于85，这才算是一个正常血压的标准。也就是说，如果我们的血压是140/90，其实已经是高血压了，或者说高于130就可以认定自己是高血压。

英格兰医学杂志有一个观点是我们要把自己的血压标准定得更严格一点，120/80才是一个正常的血压标准。为什么我国现在定的是140/90？因为如果我们也定到了120/80，我国就会一下子增加几千万的高血压患者，对于医保是一个很大的压力，所以我国采取了140/90的血压标准。

但对于你们个人来讲，血压的控制标准应该是120/80，因为只有在这个标准之下，你的心脑血管疾病和全因死亡率才会降低。120/80是一个良好的血压标准，要通过自己的综合努力才能达到。

1992年，美国就开始研究饮食到底能不能降低高血压。当时发现，仅仅改变饮食就可以降低6~10毫米汞柱的血压。这个不单单只针对临床定义上的高血压，就算你没到高血压的程度，只要这样做，血压也一定会下降。

这个研究催生了“得舒饮食”的出现，得舒饮食的标准是增加蔬菜水果、全谷物、坚果和低脂奶的摄入量，减少红肉、加工肉和甜食。

最早的得舒饮食没有考虑到盐的问题，现在改良版的得舒饮食都强调少盐，因为少盐的得舒饮食对降低血压更有效。对于盐，大家一定要记住，美国人说的盐和中国人说的盐不太一样，外国人说的盐就是盐本身，因为外国没有那么多的味精和增鲜剂，而中国人所说的盐其实范围更广。

我们限盐的目的是为了限制钠，但不仅仅只有盐里有钠，碳酸氢钠（小苏打）里的是不是钠？味精里的谷氨酸钠是不是钠？还有肌苷酸钠、鸟苷酸钠、呈味核苷酸二钠，是不是也是钠？这些都是钠，所以中国人钠的摄入不仅仅在于盐，还在于很多很多的增鲜剂。

你发现没有，在我的饮食当中，我吃奶酪就是把奶酪当盐去吃，因为它里面的含盐量很高。像酱油，我家里吃的酱油就是天然的酿造酱油。我可以接受一道菜里边纯粹地只加盐，因为盐我能用口感能识别出来。但我绝对不接受我所购买的食物当中含有增鲜剂，因为里面究竟用了多少增鲜剂我不知道。

大家一定要理解，让你低钠饮食的一个核心原则并不仅仅是限盐，还包括对你身体没有任何好处的增鲜剂。把家里的味精扔掉、蚝油扔掉、鸡精扔掉……这样做才是我们真正意义上控制血压的一个开始。

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得舒饮食不算节食，因为没有强调严格地控制卡路里，更强调的是食物的“质量”而不是分量。你们觉得我平时的一餐吃得多不多？其实我这样的一餐，你们任何一个人都能吃饱，我根本没有去节食，但是这个食物的组成还有它的质量结构是健康的。

得舒饮食的基本配比是这样的，全谷物每天6~8份，蔬菜每天4~5份，水果每天4~5份，肉类每周小于6份，并且以白肉为主，像我现在饮食基本上就是以鱼肉为主，然后油和脂肪每天2~3份，甜品每周小于四份，大概是这样的一个基本比例。

大家会看到得舒饮食里的全谷物是每天6~8份，蔬菜是每天4~5份，这不是说让大家谷物吃的总量要比蔬菜吃的总量更高，而是因为蔬菜经过熟制之后，它的量会变得很低很低，比如你把半斤的菠菜烫熟之后它就会变成极小一团，所以会显得蔬菜比谷物少。

2016年有一个荟萃分析，荟萃分析就是一种大样本的分析，这个荟萃分析发现得舒饮食能够降低7.62毫米汞柱的高压和4.22毫米汞柱的低压。

哈尔滨医科大学在《美国心脏学会杂志》也发表过一篇荟萃分析，在15000名受试者的样本发现，通过饮食控制，高压和低压大概分别能降低7和4毫米汞柱的水平。

还有2021年发表的一项研究发现，高血压患者分别实行得舒饮食以及得舒饮食加减肥的方式，结果在16周以后，得舒饮食加减肥的受试者需要使用降血压药的比例从51%降低到了18%，而只进行得舒饮食的受试者使用降血压药的比例从48%降低到了22%。

也就是说，虽然高血压会增加心血管病的风险，但高血压患者不一定需要吃药，特别是轻度的高血压患者。通过改变生活习惯和饮食可以有效降低血压，有研究发现每天30分钟的散步或慢跑在降低血压的效果上和降压药物相当。

专门为高血压患者设计的得舒饮食也已经被证明可以降低血压，而且是一种安全有效的降压手段。所以对于高血压患者来说，只要改善饮食，再增加点运动，就能让血压降下来。

02

手指风湿性关节炎，肿胀晨僵怎么办？

首先你是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，你要把它先检测清楚，因为这两种疾病有着完全不同的治疗方向。

风湿可以理解为实火，就是一种急性炎症，因为风湿是有表象的，它是由你体内的风寒湿邪引起的，通过保暖、化瘀等方法可以解决风湿的问题。但如果是类风湿，那就是虚火，需要通过调整免疫系统的机制去处理。

既然你已经有了风湿的基本症状，首先就要给身体保温，不要让风寒湿邪再侵入体内，就是尽量提升自己身体的温度。

你不是早上起来容易出现晨僵吗？那就建议你在夜晚睡觉的时候穿着通络袜，甚至可以想办法把通络袜包裹在你的手上，尽量让肢体的局部温度上升。

还有就是吃akg，因为你所谓的晨僵性反应是你的神经性关节出现了炎症，通过吃akg的方式并结合我们纯净生活的饮食建议，抓紧做抗炎处理，把你体内的慢性炎症对抗住。

像风湿类疾病，我们治疗时使用的清风藤也好、黑骨藤也好，这些药物都属于强生物碱，对于脾胃的伤害非常非常大。因为当你到了风湿和类风湿的这个阶段，在中医看来就只能用“以毒攻毒”、通经活络的方式了。

像你出现肿胀、晨僵这些症状的话，也可以把通络贴弄得小一点，然后包裹在你的手指上，手腕上也可以包一个通络贴，然后脚上穿上通络袜。此外，在日常的饮食当中，一定要注意调理自己的脾胃功能，把炎症对抗住，这样才能让晨僵得到一种很好地恢复。

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气虚怎么补？

其实“气”是补不来的，没有任何一个东西是补气的。中医过去认为黄芪是补气的、人参是补气的，其实不是的。中国人所说的“气”在西方医学中已经得到了明确的证实，就是一氧化氮。

想补气的话我们建议大家在日常生活中常用甜菜根粉，你们会发现我的每一餐里都有甜菜根粉，别小看它，它就是一个调补气息的东西。因为它里边含有很多甜菜碱，甜菜碱进入人体后能够转化成一氧化氮。

中国人过去是怎么补气的呢？练气功比如鹤翔庄，这是中国人最常见的一种补气方式，姿势就是单腿落地，像鹤在飞一样。甚至包括瑜伽、包括运动，都是可以调补气息的。

如果想靠食物来补气，那就需要补充一氧化氮。在以前，中国没有任何一个食物能够补气，因为气就是一种推动力，就是一氧化氮，这是穆拉德得出的研究结论。

大家如果想要补气的话，不能靠食物，只能靠一些物质来补充一氧化氮，比如甜菜根粉、纯本原养或者是氨基丁酸，都是可以的。还有一个能调补气息的方法就是运动，可以适当地做一些八段锦、瑜伽。

其实中国人还有一个补气的方法是什么呢？就是晒背。你会发现中国人以前说补气的时候叫作督脉为阳气之海，就是认为晒背是能够补气的。其实从现代医学的角度去解释，晒背能够补充维生素D，所以维生素D的含量也是你血液中所谓的“气”的一个由来。