本期直播杜院长为我们讲解了上火的本质就是炎症，并分析了消炎和减肥、保养肌肤的关系。

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居家清洁、良性交友和心理健康

在纯净生活15条基本准则中，除了饮食建议，还提出了居家清洁、良性交友和心理健康，这其实是对大家生活环境、社会环境和个人心理状态的建议。

中国有句古话，“一屋不扫，何以扫天下。”，我们所居住的生活环境是否干净整洁，和我们的健康有很大的关系。肮脏凌乱的环境不仅易生虫，导致皮肤问题，还会影响人的心理状态。

近朱者赤，近墨者黑。这正是千百年来古人对我们交友的建议。物以类聚，人以群分，一个好的朋友能使我们受益良多。

心理健康更多指的是建议大家有自己的人生追求。当我们有明确的目标时，就不会因为疫情而焦虑，不会因为意外而惶恐，自然就不会产生各种负面情绪。

在纯净生活的体系中，我带给大家的是饮食健康、生活健康和心理健康。比起吃蔬菜和五谷杂粮，很多人更喜欢吃“根治百病的神药”，而不想了解疾病的根源，这样永远治不好病。

02

上火

1. 上火和炎症的关系

医学无国界，中医和西医也不能完全割裂看待。比如西医所说的炎症就是中医眼中的上火。

众所周知，牙龈肿痛是上火的典型症状，然而耳屎过多、眼睛干痒也是上火的表现。人类的敏感神经都集中于身体表面，这其实是人体的自我保护机制。

牙齿上的神经敏感是为了避免咽喉受到伤害；咽喉细长，限制了食物进入身体时的体积，避免给胃造成过多负担无法消化；而胃疼想吐的身体反应正是为了保护肠道不受伤害。如果不健康的食物突破了身体的每一道防守，进而影响到血管，这时人体已经不再发出信号了。

举个例子，扎针时的疼痛主要来自于针头对皮肤表面的刺激，当针扎进血管输液时，我们反而不会觉得疼痛了。

所以，我们一定要及时注意身体表面的疼痛，不要看轻身体反映的小问题。血管内部的炎症和脂质斑块堆积都来自于日积月累的上火反应。

中国文化博大精深，将身体表面的炎症称为“上火”，火是不可持久的，可以被风吹灭，亦能被水浇灭，是容易消除的。而当火上加火就是炎，即身体表面出现问题，但是人们置之不理甚至放纵自我，就会发展成为炎症。

当炎症累积就会成为病，即有形且难以消除的痰。中医眼中脂质斑块就是痰，想要治疗斑块，就要控制好身体所有的上火反应。

我们要学会以内看外，以外看内。凡是能引起身体外在上火反应的食物，也能引起身体内部的上火，只是身体内部神经没有发出信号。所以我们要学会从身体表面症状看出身体内部问题，然后再去调理。

举个例子，很多人认为脚肿是因为脚部血管变窄了。但是血管神经其实是指挥型神经，负责扩张收缩，无法带来身体症状感受。脚肿可能是因为和脚部关联的血管有炎症，发生堵塞从而表现出脚肿症状。

当炎症因子入血后，血液流经的地方就可能产生炎症反应。

2. 上火病例分享

去年11月，有一位患者和我说牙疼，有一颗牙已经松动并且牙龈肿痛，牙疼时连着脑袋一起疼。他一开始认为是上火了，头孢、牛黄解毒片和穿心莲都吃过，但是效果一般。之后他胃不舒服，开始吃清胃黄连丸，吃后腹泻不止。

直到今年3月，他因为牙疼复发又找到我，吃药也没有效果，感觉自己的胃像火球一样又热又硬，舌苔发黄，特别想喝冰镇饮料。当时他自己找资料，开始喝白虎汤，其中有一味重要药材——石膏，性大寒，主清热。

我建议他在喝白虎汤的同时吃马蹄，是常见的清热食物，富含大量水分和水溶性膳食纤维。调理一段时间后，他不仅牙疼有所缓解，更年期症状也有所好转。

之所以有这样的症状，和他的生活方式有很大的关系。患病之前他常吃生姜，做菜时也常加胡椒，这些食物性热，导致了他易上火的身体环境。此外，因为他是广东人，冬天没有暖气，经常通宵开电热毯。

夜晚入睡后的身体状态和入睡前是不一样的，中医认为子时睡觉守阴，如果外界的热量过高，会蒸发身体内的津液，极易引起上火反应，并且无法通过喝水补充。

所以建议食用马蹄、梨、藕或者萝卜等富含水溶性膳食纤维的凉性食物。在区分食物本性凉热时，可以参考其生长环境。水生则阴，属凉性食物；长于高山则阳，属热性食物。

比如马蹄莲、鱼腥草和藕生于水中，偏凉性；而红枣、人参和高粱生于阳光较充足的高山上，偏热性。

从这个病例中可以发现，当饮食偏油腻热性时，会让身体产生胃火症状，主要表现为舌苔发黄，身体有炎症。此时在饮食上加入马蹄、萝卜等富含水溶性膳食纤维的凉性食物，会破坏肠道菌群所处的高油腻的环境。

这也是老人常说萝卜解腻的原理所在。

在帮他调理的过程中，我并没有一味让他吃蔬菜，而是举出几个富含水溶性膳食纤维的食物，让他选择一个经常吃。他比较喜欢生吃马蹄，买了10斤马蹄后吃了十几天，重新建立起肠道的菌群结构。

慢性炎症的表现方式有很多，牙疼、舌苔发黄、胃热等和肠道的关系很大。在肠道中最重要的就是肠道菌群。

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纯净生活，改善上火反应

在纯净生活15条基本准则中，第一条是不吃精米白面，选择全谷物。一方面是为了控糖，保护胰脏；一方面全谷物中有丰富的水溶性膳食纤维，有利于建立完整的肠道菌群。

第二条是摄取优质脂肪，核心目的是控制身体内的慢性炎症，即控制上火反应。适量的优质脂肪不会让人上火，所以每日的脂肪摄入限量50g。在生活中，大部分人上火的根本原因在于脂肪叠加脂肪。

举个例子，鱼肉是优质脂肪，清蒸吃不易上火，但是如果用精制植物油烹饪，就容易让人上火。

日常中餐烹饪中，用油过量，且大多用的是劣质脂肪——精制植物油，这是大部分人上火的根源所在。

第三条中提到检查腰围。在美国控制心脏疾病猝死的原则中，控制体重是非常重要的一条。肌肉的体积较小，肥肉的体积较大，所以看起来肥胖的人，他身体的脂肪量一定偏高。

此外，还提出了每日吃蔬菜，水果不超量的建议。有些人不爱吃蔬菜，喜欢用水果代替蔬菜，认为水果也能补充膳食纤维。但是蔬菜和水果是不同的，水果中除了膳食纤维之外，还有大量的果糖。蔬菜无法代替水果，水果也无法代替蔬菜。

这两种食物的每天摄入量也有所不同，水果每日摄入量不能超过半斤，而蔬菜每日摄入量不能少于一斤，并且最好是半斤深绿色蔬菜，半斤彩色蔬菜。

04

肥胖是炎症的一种表现

中国女性有两种典型身材，一种是梨型身材，腿部较粗，上肢较瘦，这种身材的女性的脂肪合成能力较强，是体质引起的肥胖，她们身上的脂肪是棕色脂肪，不属于心脑血管高发身材。另一种是苹果型身材，上半身较胖，肚子较大而下半身较瘦，这种身材的人患有心脑血管病的概率较高。

苹果型身材属于典型的腹部肥胖，是吃出来的身材。在中医眼中，现代人的肥胖源于痰湿体质。肥胖其实也是炎症的一种表现，如果一个人的腹部脂肪较多，那么他一定有慢性炎症。

血管中的炎症不断累积后，容易导致斑块堆积，最后血管堵塞，所以腹部肥胖者是心脑血管病的高发群体。

很多肥胖的人容易出汗，爱喝冷水，正是因为胃热，胃里面充满着油脂，一遇到冷水，油脂会突然凝固，从而降低胃热感。

在纯净生活15条基本准则中，提到避免接触冷饮。正是因为冷饮除了有损肠道以外，还能掩盖炎症，当身体没有上火的不适感受时，就无法察觉到自己已经有炎症了。

当身体表面出现炎症时，最好在皮肤上做局部加热，加快炎症位置的血液循环速度，炎症因子也会随着血液遍及全身，让全身的免疫系统一起处理分散的炎症因子，从而缓解炎症。

大部分人认为，少吃油是减肥的关键。但最容易造成肥胖的是精米白面和果糖，而不是脂肪。人体的三大能量来源蛋白质、脂肪和糖是可以相互转化的。现代生活，精米白面和水果奶茶中都含有大量糖分，所以肥胖不仅和脂肪有关系，和糖也有关系。

而优质脂肪可以在减少腹部肥胖上起到一定的作用。

大部分人的身体都是通过燃烧糖分用于基础代谢，多余的糖分会转化为脂肪储存起来。当肥胖的人想通过节食减肥时，摄入能量不足，身体会自动降低基础代谢所用能量，而不会动用脂肪。

所以想要解决腹部肥胖，需要先让身体学会脂肪供能，这个过程离不开优质脂肪的摄入。

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解决皮肤问题的关键是消炎

常见的紫外线过敏其实是日光性皮炎反应。无论是日光性皮炎还是湿疹等其他皮肤问题，都源于身体内部的炎症。如果脸部的皮肤细胞较脆弱，炎症因子随血液流经脸部时，就会生出皮炎，痘痘等皮肤问题。

如果皮肤较为敏感，在日光下容易发红，那么最好在日常生活中做好防晒，避免出汗。除此以外，还要注意护肤品对皮肤的刺激。

有时涂抹护肤品对皮肤也是一种刺激，最好选用类似于人体皮脂膜结构的护肤品，因为和皮肤细胞膜结构相近，对皮肤的刺激近乎于无，不用担心过敏问题。

这也是小孩的衣服大多是纯棉或真丝的原因，这种材质的衣服过敏概率很低。蚕丝和棉花都是天然物质，人体对于自然界产物的接受度更高。

在日常生活中，人们佩戴纯金纯银饰品，都不容易过敏，但是很多人佩戴镀金镀银饰品，极容易引起过敏。正是因为纯金纯银饰品只有金或银一种物质，但镀金是把黄金液体通过电镀工艺附着于铜之上，在这个过程中会使用刺激性成分——镍。

身体出汗时，镀金中的镍容易被汗液吸附出来，进而对皮肤产生刺激，造成过敏症状。所以皮肤作为身体的第一道屏障，有一定的敏感性，合适的护肤品可以保护皮肤不受侵害，但不合适的护肤品会对皮肤产生刺激，成为过敏源。

皮肤并不是孤立存在的，它上面有无数条血管与身体内部相连，所需的营养物质也来自于人体。所以当身体内部出现炎症时，只保养皮肤表面而不调理自身，皮肤问题就无法根治。

困扰很多人的痤疮，本质也是一种炎症，是血管中的炎症因子停留在脸部，久而久之脸部血管有了脂质斑块，最终表现为痤疮。

很多人会采用激素治疗痤疮，起效很快，但是最终会形成激素依赖性的皮炎。激素起效快是因为在使用过程，它会将人体免疫力推倒重建，不断地推倒重建是对人体免疫力的损伤，无异于饮鸩止渴。

正确治疗痤疮的方法很简单，不再喝牛奶，少吃烧烤油炸等容易引起上火的食物，多吃蔬菜，有良好的睡眠。这其实就是纯净生活15条基本准则中所建议的。

调理身体非常简单，我们所吃的东西不是为了满足口腹之欲，而是满足身体所需。纯净生活15条基本准则其实是我们健康生活的对照表。

比如今天没有吃豆类食物，可以通过八珍羹补充豆类营养；今天一直没出去晒太阳，可以吃维生素D；今天忘记吃菜了，可以吃两片小球藻补充一下。